fbpx

Terorile nocturne – simptome, cauze, tratament

Terorile nocturne sau terorile din timpul somnului sunt termenii utilizați pentru a denumi episoadele care provoacă frică pe timp de noapte, în special la copii. Acestea sunt diferite coșmaruri. Ele pot fi tulburătoare pentru persoana care le are și pentru familia acesteia.

În timp ce oamenii vorbesc despre teroarea nocturnă ca fiind o afecțiune, aceasta nu este. De fapt, teroarea nocturnă conține elemente ale afecțiunilor cunoscute sub numele de tulburare de somn, tulburare de comportament de somn REM și Non-REM.

Deși episoadele nocturne pot fi terifiante, aceste terori nocturne nu reprezintă, în mod normal, un semn de alarmare. Aceste episoade au tendința de a se termina la fel de brusc cum încep.

Terorile nocturne sunt episoade nocturne care provoacă frică în timpul somnului. Persoana poate să-și miște membrele foarte tare, să țipe și să strige.

Terorile nocturne sunt mai frecvente la copii, dar și adulții pot suferi de ele. Un episod durează, de obicei, între 30 de secunde și 3 minute, dar pot fi și mai lungi de atât. Chiar dacă terorile nocturne sunt neplăcute, de obicei, nu reprezintă un motiv de îngrijorare medicală. Se estimează că afectează aproximativ 40% dintre copii și un număr mai mic de adulți.

Simptome

Terorile nocturne diferă de coșmaruri. Într-un coșmar, persoana se poate trezi, dar în timpul terorii nocturne, de obicei va rămâne adormită. Această diferență se datorează, cel mai probabil, fazei de somn în care apar terorile nocturne. Coșmarurile tind să se întâmple în timpul somnului cu mișcare rapidă a ochilor (REM). În schimb, terorile nocturne apar în timpul primei treimi a somnului profund, cunoscut și sub numele de somn non-REM.

Semnele unui episod de teroare nocturnă pot include:

  • țipete și strigăte
  • somnambulism
  • lovirea cu picioarele sau mâinile
  • respirație grea, puls crescut  și transpirație abundentă
  • pupile dilatate și tonus muscular crescut
  • dificultate de trezire
  • confuzie la trezire
  • comportament agresiv, mai ales la adulți
  • uitarea episoadelor

Dacă persoana își amintește episodul de teroare nocturnă, este posibil să retrăiască momentele înspăimântătoare.

Cauze

O serie de factori pot contribui la teroarea nocturnă. Cauzele acestei tulburări includ:

  • febră, în special la copii
  • stres
  • lipsă de somn
  • lumină sau zgomot
  • o vezică plină
  • schimbarea locului de dormit
  • factori genetici
  • migrene
  • utilizarea sau abuzul unor medicamente sau alcool

În 2014, un studiu efectuat pe aproape 7.000 de copii cu vârste cuprinse între 8 și 10 ani, cu o monitorizare în jurul vârstei de 13 ani, a arătat că cei care au fost hărțuiți au fost de peste două ori mai susceptibili de a experimenta teroare nocturnă.

În plus, teroarea nocturnă este adesea asociată cu alte afecțiuni subiacente, cum ar fi probleme de respirație în timpul somnului, de exemplu, apnee în somn, migrenă, leziuni ale capului, sindromul picioarelor neliniștite și anumite medicamente.

Un studiu care a evaluat 661 de persoane cu boala Parkinson, în vârstă de 43-89 de ani, a raportat că 3,9% din persoane aveau terori nocturne. În plus, 17,2% au avut coșmaruri și 1,8% au experimentat somnambulism.

sursă foto Pixabay

Următorii factori pot juca, de asemenea, un rol:

1. Somnambulism

Terorile nocturne și somnambulismul par a fi legate. Ambele apar în timpul somnului non-REM, cele mai profunde etape de somn, care se întâmplă în prima parte a nopții.

Unii cercetători consideră că persoanele care suferă de somnambulism sau de teroare nocturnă pot avea dificultăți în menținerea somnului profund. Acest lucru le face susceptibile la excitații rapide și crește șansa de parasomnii.

2. Afecțiuni cerebrale

Leziunile cerebrale sunt o cauză puțin probabilă de teroare nocturnă. Cu toate acestea, în unele cazuri, deteriorarea sau disfuncția talamusului a fost legată de acest fenomen.

Într-un studiu, o femeie a început să aibă terori nocturne la vârsta de 48 de ani. Aceasta a fost ținută sub observație într-un laborator pentru a investiga cauza. Testele au arătat un semnal crescut provenit din talamus. Acest lucru părea să provoace micro-excitațiile sugestive de teroare nocturnă. Se crede că talamusul joacă un rol cheie în menținerea ciclurilor de somn-veghe. De asemenea, acționează pentru a diminua semnalele care sosesc în mod normal din simțuri, inclusiv cele ale auzului, în timp ce dormim. Majoritatea informațiilor pe care creierul nostru le primește din lumea exterioară trec prin talamus înainte de a fi trimise către părțile creierului care ne permit să vedem sau să auzim, de exemplu. Când dormim, talamusul trimite aceste informații mai greu către restul creierului. Ca urmare, atunci când dormim, suntem mai puțin conștienți de stimulii tactili și de sunetelor din jurul nostru.

3. Factori genetici

Oamenii care au teroare nocturnă au, adesea, un membru al familiei care suferă de această tulburare de somn. În 1980, un mic studiu a constatat că 80%  dintre persoanele care au somnambulism și 96% dintre persoanele care au teroare nocturnă au un membru apropiat al familiei care are una sau ambele tulburări.

O altă investigație care s-a concentrat asupra gemenilor a susținut această constatare. Cercetătorii au descoperit că o persoană este mult mai probabilă să experimenteze teroare nocturnă dacă geamănul acesteia suferă de aceeași tulburare. Un studiu pe termen lung cu 1.940 de copii, publicat în 2015, a constatat că cei ai căror părinți au mers în somn au mai multe șanse să aibă teroare nocturnă, iar aceasta să persiste mai mult timp.

S-a descoperit că vârsta de vârf a terorilor nocturne în copilărie este de 18 luni. La această vârstă, 34,4% dintre copii au fost observați de părinți că au terori nocturne. Până la o treime dintre copiii care au experimentat teroare nocturnă dezvoltă, apoi, obiceiuri de somnambulism în copilărie.

Diagnosticare

Medicul va întreba pacientul, dar și membrii familiei, despre orice semn de teroare nocturnă. De asemenea, pacientul poate efectua teste pentru a căuta alți factori posibili, care pot fi fizici sau psihologici. Medicul mai poate recomanda, în unele cazuri, și un studiu de somn.

Un studiu de somn, sau polisomnografie, implică petrecerea nopții într-un laborator de somn și efectuarea diferitelor măsurători în timpul somnului. Undele cerebrale, nivelurile de oxigen din sânge, ritmul cardiac, respirația și mișcările ochilor și picioarelor sunt măsurate pe tot parcursul nopții, iar pacientul este filmat. Medicul va examina înregistrarea și va evalua diferite aspecte ale comportamentului individului în somn.

Filmul poate dezvălui respirație neregulată, sugerând posibil apnee sau alte motive pentru un somn tulburat, cum ar fi sindromul picioarelor neliniștite.

Tratament

De obicei, pentru teroare nocturnă nu este necesar tratament medicamentos. Deși teroarea nocturnă este tulburătoare pentru copii, aceasta trece fără intervenție și nu provoacă suferință. Părinții trebuie doar să țină copilul de mână și să îi vorbească încet și calm. Acest lucru poate ajuta la scurtarea unui episod de teroare nocturnă.

Tratamentul este necesar numai dacă episoadele au un efect negativ asupra siguranței persoanei sau a familiei acesteia sau dacă problema afectează capacitatea lor de a funcționa în timpul zilei.

Dacă este necesar un tratament, sunt posibile trei tipuri de intervenție.

  • Tratarea unei afecțiuni de bază, cum ar fi apneea în somn sau o problemă de sănătate mintală.
  • Îmbunătățirea condițiilor de somn prin schimbarea obiceiurilor de somn sau a mediului de somn.
  • Medicamentele, precum benzodiazepinele și inhibitori ai recaptării serotoninei, pot ajuta în unele cazuri.
  • Tratarea stresului, de exemplu, prin terapie sau consiliere.

Remedii simple de tratare a terorilor nocturne

  • Mediu sigur de dormit  – Închideți și blocați toate ușile și ferestrele noaptea.
  • Stres – Identificați orice sursă de stres și modalități de a remedia această problemă. Dacă un copil se confruntă cu teroare nocturnă, cereți-i să vă spună despre ce îl deranjează și să vorbească despre acest lucru.
  • Mai multă odihnă –  Lipsa de somn poate fi un factor, așadar ar fi bine să încercați să vă culcați copilul mai devreme. A avea o rutină relaxantă înainte de culcare îl poate ajuta. Poate să facă, de asemenea, o baie caldă sau îi puteți citi ceva relaxant înainte de culcare.
  • Jurnal de somn –  Păstrați un jurnal de somn și notați cât de des apar terorile și la ce oră încep. Dacă terorile nocturne sunt deranjante și episoadele se petrec la o oră obișnuită, o sugestie este să vă treziți copilul cu 15 minute înainte ca acestea să apară, să-l țineți treaz timp de 5 minute și apoi să-l lăsați să se culce.

Terori nocturne la adulți

Terorile nocturne sunt mai frecvente la copii, dar pot afecta și adulții. Un adult poate avea teroare nocturne oricând în timpul ciclului de somn și este mai predispus să își amintească episodul, decât copii.

Adulții sunt  predispuși să aibă teroare nocturnă dacă au un istoric de:

  • tulburare bipolara
  • depresie
  • anxietate

Uneori, terorile nocturne pot duce la rănirea persoanei sau a altor persoane, mai ales dacă se agită sau sunt somnambuli. Un adult are mai multe șanse să manifeste un comportament agresiv decât un copil, în timpul terorii nocturne.

Adulții pot de asemenea să se jeneze de comportamentul lor de somn, iar acest lucru poate afecta relațiile.

Oricine este îngrijorat de teroarea nocturnă s-ar putea gândi la un specialist în somn.

Lăsați un comentariu